Lista kodów refundacji NFZ
Sprawdź jakie produkty są dostępne do refundacji przez NFZ
Kody produktów refundowanych przez NFZ
Poniżej przedstawiamy zestawienie zawierające informacje na temat grup towarów refundowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia, które można nabyć w sklepie medycznym Senioralny. Podstawą do przygotowania tego zestawienia są obowiązujące rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Jeśli chcesz zapoznać się z zasadami uzyskania refundowanego zapatrzenia medycznego zostały opisane w naszym poradniku dotyczącym refundacji NFZ – kliknij TUTAJ.
| Kod wyrobu | Wyrób medyczny | Limit finansowania | Wysokość udziału własnego | Kryteria przyznawiania | Okres użytkowania |
|---|---|---|---|---|---|
| J.036 | orteza stabilizująca staw skokowy | 200 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny dolnej | raz na 3 lata |
| J.037 | Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę | 300 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny dolnej | raz na 3 lata |
| J.038 | Orteza stawu kolanowego z ruchomym stawem kolanowym z regulacją kąta zgięcia | 350 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny dolnej | raz na 3 lata |
| J.039 | Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości | 700 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny dolnej | raz na 3 lata |
| J.040 | Orteza jednostronna lub obustronna unieruchamiająca lub stabilizująca staw biodrowy z regulowanym kątem zgięcia lub odwiedzenia | 1450 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny dolnej | raz na 3 lata |
| J.043 | Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta zgięcia w stawie kolanowym | 800 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny dolnej | raz na 3 lata |
| J.044 | Orteza odwodząca do leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego | 100 zł | 0% | dysplazja stawu biodrowego | według wskazań medycznych dla dzieci do ukończenia 2. roku życia |
| L.047 | Orteza ręki stabilizująca lub korygująca (z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera) | 160 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja ręki | raz na 3 lata |
| L.048 | Orteza na rękę i przedramię | 250 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kończyny górnej | raz na 3 lata |
| L.049 | Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez | 600 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja stawu łokciowego | raz na 3 lata |
| L.050 | Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez | 300 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja stawu łokciowego | raz na 3 lata |
| L.051 | Orteza na ramię i bark (z wyłączeniem temblaków i ortez typu "Dessault") | 250 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku | raz na 3 lata |
| L.052 | Orteza na ramię i bark typu "Dessault" | 150 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku | raz na 3 lata |
| L.053 | Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia | 600 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku | raz na 3 lata |
| M.057 | Gorset stabilizująco-unieruchamiający | 260 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kręgosłupa w następstwie schorzeń i urazów | raz na 3 lata |
| M.058 | Pas stabilizujący odcinek lędźwiowo-krzyżowy lub miednicę | 100 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowokrzyżowego; rozejście spojenia łonowego | raz na 3 lata |
| M.059 | Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami | 400 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym) | raz na 3 lata |
| M.060 | Orteza (sznurówka) lędźwiowo-krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami | 200 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym) | raz na 3 lata |
| M.061 | Kołnierz sztywny | 80 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | dysfunkcja kręgosłupa szyjnego ze zmianami strukturalnymi | raz na 3 lata |
| M.062 | Kołnierz półsztywny | 35 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | zespoły bólowe odcinka kręgosłupa szyjnego | raz na 3 lata |
| M.063 | Półgorsetowa orteza szyjna | 200 zł | 10% dorośli, 0% dzieci do ukończenia 18 roku życia | niestabilność odcinka kręgosłupa szyjnego | raz na 3 lata |
| P.089 | Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem | 150 zł | 0% | tracheostomia | raz na rok |
| P.090 | Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych do 180 sztuk | 0,80 zł za sztukę | 0% | schorzenia wymagające odsysania górnych dróg oddechowych | raz na miesiąc |
| P.092 | Proteza piersi | 280 zł | 0% | operacyjne leczenie nowotworów piersi; wady rozwojowe; urazy | raz na 2 lata |
| P.093 | Peruka | 250 zł | 0% | w przebiegu leczenia chorób nowotworowych; przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu lub oparzeń; choroby powodujące trwałą utratę włosów | raz na rok |
| P.094 | Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk | 3 zł za sztukę | 30% | choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego | raz na miesiąc |
| P.095 | Cewniki urologiczne do 4 sztuk lub w równowartości ich kosztu cewnik silikonowy | 4 zł za sztukę | 30% | choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego | raz na miesiąc |
| P.096 | Cewniki jednorazowe urologiczne do 180 sztuk miesięcznie lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne | 0,80 zł za sztukę | 30% | choroby wymagające wielokrotnego cewnikowania pęcherza moczowego | raz na miesiąc |
| P.097 | Worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk | 6,50 zł za sztukę | 0% | choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego; choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych; nadpęcherzowe odprowadzenie moczu (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrotomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny) | raz na miesiąc |
| P.098 | Worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.) | 120 zł | 0% | nefrostomia (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk) | raz na miesiąc |
| P.099.I | Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii | 400 zł | 0% | stomia na jelicie cienkim (ileostomia) | raz na miesiąc |
| P.099.K | Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii | 300 zł | 0% | stomia na jelicie grubym (kolostomia) | raz na miesiąc |
| P.099.U | Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii | 480 zł | 0% | stomia na układzie moczowym (urostomia) | raz na miesiąc |
| P.099 | Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii | 400 zł | 0% | przetoka ślinowa | raz na miesiąc |
| P.100 | Pieluchomajtki do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie majtki chłonne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie wkłady anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie | 77 zł | 0% | choroba nowotworowa przebiegająca w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza lub okolicy krzyżowej; przetoki nowotworowe lub popromienne; nietrzymanie stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych; powikłania po leczeniu chorób nowotworowych | raz na miesiąc |
| P.101 | Pieluchomajtki do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie majtki chłonne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie wkłady anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie | 90 zł | 30% | neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z kryteriów: - głębokie upośledzenie umysłowe, - zespoły otępienne o różnej etiologii, - wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, - wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie układu pokarmowego będące przyczyną nietrzymania stolca | raz na miesiąc |
| P.102 | Aparat z maską do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (obejmujący aparat, maskę twarzową lub nosową oraz sprężarkę) | 2100 zł | 10% dorośli; 0% dzieci do ukończenia 18 roku zycia | obturacyjny bezdech senny | raz na 5 lat |
| P.103 | Nebulizator (generator aerozolu) lub głowica do inhalatora membranowego | 150 zł | 0% | mukowiscydoza; pierwotna dyskineza rzęsek | raz na 6 miesięcy |
| P.104 | Sprężarka powietrza lub inhalator membranowy | 800 zł | 0% | mukowiscydoza; pierwotna dyskineza rzęsek | raz na 4 lata |
| P.113 | Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny | 80 zł | 30% | przepuklina pachwinowa jednostronna | raz na rok |
| P.114 | Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny | 100 zł | 30% | przepuklina pachwinowa obustronna | raz na rok |
| P.115 | Pas brzuszny | 100 zł | 30% | przepuklina powłok jamy brzusznej | raz na rok |
| P.116 | Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna | 500 zł | 30% | paraplegia; tetraplegia; inne choroby wymagające stałego użytkowania poduszki przeciwodleżynowej | raz na 2 lata |
| P.117 | Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych) | 400 zł | 30% | paraplegia; tetraplegia; inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku | raz na 3 lata |
| P.118 | Kula łokciowa ze stopniową regulacją | 30 zł | 30% | trwała dysfunkcja chodu | raz na 3 lata |
| P.119 | Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu | 140 zł | 30% | trwała dysfunkcja chodu i zaburzenia czynności chwytnej ręki | raz na 3 lata |
| P.120 | Kula achowa | 40 zł | 30% | trwała dysfunkcja chodu | raz na 3 lata |
| P.121 | Trójnóg albo czwórnóg | 75 zł | 30% | trwała dysfunkcja chodu | raz na 3 lata |
| P.122 | Laska dla niewidomych (biała) | 100 zł | 0% | osoby niewidome i niedowidzące | raz na 6 miesięcy |
| P.123 | Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie | 240 zł | 30% | trwała dysfunkcja chodu | raz na 5 lat |
| P.124 | Balkonik specjalny dla dzieci z odciążeniem tułowia, umożliwiający przemieszczanie się | 600 zł | 0% | dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia wymagające wspomagania chodu z odciążeniem tułowia (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w pionizator) | raz na 3 lata |
| P.125 | Pionizator | 2000 zł | 0% | schorzenia wymagające pionizacji ze stabilizacją tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w balkonik specjalny i urządzenie multifunkcyjne) | raz na 5 lat |
| P.126 | Urządzenie multifunkcyjne: funkcja pionizacji, stabilizacji w pozycji siedzącej i leżącej z funkcją transportową | 3200 zł | 0% | Dzieci do ukończenia 18. roku życia - schorzenia wymagające pionizacji ze stabilizacją tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w balkonik specjalny i pionizator) | raz na 5 lat |
| P.127 | Wózek inwalidzki ręczny | 600 zł | 0% | trwałe ograniczenie samodzielnego chodzenia | raz na 5 lat |
| P.128 | Wózek inwalidzki dziecięcy | 600 zł | 0% | trwałe ograniczenie zdolności samodzielnego chodzenia dla dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia | raz na 3 lata |
| P.129 | Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku | 1700 zł | 0% | trwałe ograniczenie zdolności samodzielnego chodzenia dla dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia samodzielnie poruszających się na wózku (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki specjalny dziecięcy) | raz na 4 lata |
| P.130 | Wózek inwalidzki specjalny (np. wózek inwalidzki o napędzie elektrycznym, wózek stabilizujący plecy i głowę, wózek z funkcją pionizacji), z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego | 3000 zł | 0% | przy porażeniach i niedowładach trzy lub czterokończynowych; przy porażeniach dwukończynowych jednostronnych lub skrzyżowanych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku) | raz na 4 lata |
| P.131 | Wózek inwalidzki specjalny dziecięcy (np. wózek inwalidzki o napędzie elektrycznym, wózek stabilizujący plecy i głowę, wózek z funkcją pionizacji), z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego | 3000 zł | 0% | dzieci od rozpoczęcia 2. do ukończenia 18. roku życia przy porażeniach i niedowładach trzy lub czterokończynowych; przy porażeniach dwukończynowych jednostronnych lub skrzyżowanych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku) | raz na 3 lata |
| P.132 | Siedzisko ortopedyczne dla dzieci stabilizujące plecy i głowę | 700 zł | 0% | Dzieci do ukończenia 18. roku życia - trwałe choroby uniemożliwiające samodzielne utrzymanie prawidłowej postawy ciała oraz stany wymagające stabilizacji pleców i głowy (pełnokontaktowego oparcia tułowia siedząc oraz stabilizacji głowy) | raz na 2 lata |
| P.133 | Pełzak do raczkowania | 120 zł | 0% | niedowłady mięśniowe u dzieci | raz na 2 lata |
